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医生回答
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肺气肿的治疗方法:肺气肿由于肺功能遭到损害,单纯靠药物治疗不能解决问题.进行腹式呼吸锻炼,增强膈肌活动度,提高肺通气量,可以改善症状.具体做法是:患者取坐位,一手放在胸前,一手放在腹部,吸气时用鼻吸入,尽量将腹部挺出;呼气时用口呼出,作吹口哨样,将腹部内收,如此反复进行.另外,还可以通过打太极拳,练气功等来改善肺功能.戒烟和治疗慢性支气管炎可以预防肺气肿.氧气疗法:慢性支气管炎,肺气肿,肺心病的基本病理环节是小气道阻塞,达到一定程度时即引起缺氧,往往伴有二氧化碳潴留,可造成Ⅱ型呼吸衰竭.Ⅰ型呼吸衰竭为单纯缺氧所致,慢性支气管炎,肺气肿早期可出现Ⅰ型呼吸衰竭,但晚期尤其合并肺心病后即少见.气道阻塞后造成肺通气不足,进而出现低氧血症,使动脉血氧分压(PaO2),动脉血氧饱和度(SaO2)以及动脉血氧含量(CaO2)下降,然后造成组织缺氧.正常情况下,从大气到气压,肺泡,动脉血,组织之间存在氧降剃度,到线粒体水平需有6.67kpa(50mmhg)的氧分压才能维持正常代谢,一般而言,较严重的低氧血症,PaO26.67kpa(50mmgh)就可导致组织缺氧.另外慢性支气管炎,肺气肿,肺心病患者常存在心功能不全,血液成分及酸碱状态改变,影响血氧运输以及氧与血红蛋白的结合和释放,都可最终导致组织缺氧,而影响机体正常的生理功能或危及生命,故对慢性支气管炎,肺气肿,肺心病患者及时进行正确的氧疗,实为重要的治疗措施.祛痰及雾化吸入治疗:慢性支气管炎,肺气肿患者,支气管黏液腺增生,肥大,分泌亢进,痰量较多.合并感染后渗出增加,痰液进一步增多,往往比较粘稠,难以或无力咳出,加重气道阻塞和感染.故祛痰治疗是一重要方面,口服祛痰药是最常用方法,雾化吸入除祛痰外,尚有良好的气道湿化,给药及消炎作用。
