妄想症的引起有两方面:心理因素:强调欲力的过程,认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止,继而投射成多疑及反叛。
其他精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说;生理因素:同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。而头部受伤、酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关。