你好,右上肺肉芽肿性炎,首先需要考虑可能是结核,那么首选是需要手术治疗,光药物治疗是不行的!.如果是陈旧性的结核病的话,那么说明结核已经愈合,不需要治疗,服用药物治疗即可,患者是否有结核史呢,祝您健康!