痔疮的便血主要是出现鲜红色出血,而直肠癌的便血可以为鲜红色,也可以为脓血便。另外,痔疮的出血大多数是伴有大便干燥排便困难的时候,一般会同时伴有排便的时候疼痛,而直肠癌就不会,当然单纯通过这些是无法完全区分的,因为有时候两者的症状都可以不典型,所以如果是存在便血的话,可以做一下肛诊检查,如果是痔疮的话就能够摸到肿块。