强直性脊柱炎的中医诊断和治疗

本病分为两大类型,即肾督阳虚,寒湿瘀阻型和肾督阴虚,湿热瘀滞型.前者治宜温肾壮督,散寒通络,药选鹿角霜,淫羊藿各10g,生黄芪30g,补骨脂,骨碎补各10g,生地黄,熟地黄各12g,露蜂房10g,制川乌,制草乌各10g,川桂枝,炙蜣螂各10g,炙蜈蚣3g(研末吞服),鹿衔草15g,甘草6g.后者治宜滋养肝肾,清热化瘀,药选生地黄,熟地黄,龟板(先煎)各15g,枸杞子,肉苁蓉各10g,紫河车,全当归,赤芍,白芍各15g,鸡血藤30g,广地龙,炙僵蚕各3g,川桂枝8g,青风藤30g,炙全蝎3g(研末冲服),甘草6g.二者均可加服益肾蠲痹丸.可采用补肝肾,益气血,疏风散寒,活血止痛为主治疗本病.其方药组成:葛根15g,白芍15g,当归15g,黄芪20g,川芎9g,桂枝9g,姜黄9g,狗脊15g,川续断15g,补骨脂15g,独活9g,桑寄生15g,络石藤15g,千年健9g,老鹳草15g,党参15g,全蝎9g,地龙9g,延胡索9g,威灵仙15g,甘草6g.偏湿热去桂枝,姜黄,加苍术,黄柏,生地黄;脊背僵硬强直,活动受限加鹿角胶,龟板胶冲服。