纠正低血容量和肾脏缺血:一旦发生横纹肌溶解(RM),病程早期外周血容量相对不足,为预防急性肾损伤(AKI)发生,强调尽可能在早期输注大量晶体液,有助于维护血容量,增加小球灌注压和稀释已经到达肾脏的肌红蛋白.碳酸氢钠:使尿pH达6.5?7.0,增加肌红蛋白的溶解度,减轻肾小管堵塞.甘露醇:可以在肾近曲小管有效地促进肌红蛋白里Fe2的释放,减少肌红蛋白对肾小管的直接毒性和减少管型的形成.有潜在的血管扩张作用,能够提高肾血流,减少肾缺血状态.利尿剂:尤其是袢利尿剂,大量利尿(>300ml/h)使肌红蛋白尽快从肾脏排泄掉,减少其对肾小管上皮细胞毒性.祝安康