医生回答
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淋巴结肿大淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故正视淋巴结肿大的因素或病因,及时就诊,诊断确实,以免误,漏诊,是非常重要的.下面就谈一谈淋巴结肿大的常见因素或病因.慢性淋巴结炎大都有较着的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有痛苦悲伤及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩校腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义.但无较着因素或病因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴社团增生性疾病,应予以正视,进一步检查确定.结核性淋巴结炎有发热,多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年.常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,以是活动度差.这类患者结核杆菌素实验和血中结核抗体阳性.恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性,进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度.一般与皮肤无粘连,在初,中期相互不融合,可活动.到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈.此外,可侵犯纵隔,肝,脾及其它器官,包孕肺,克化道,骨骼,皮肤,乳腺,神经系统等.诊断确实需活社团病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发体现者,有70%~80%在初诊时被诊断确实为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗.巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见玻常体现为因素或病因不明的淋巴结肿大,首要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内.其它受侵部位有颈部,腹膜后,盆腔,腋窝以及软社团.常易误诊为胸腺瘤,浆细胞瘤,恶性淋巴瘤等.相识本病的病理及临床体现对于早期诊断极为重要.假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及克化道的淋巴性瘜肉,均可形成肿块.一般认为属反应性的增生,由炎症引起.淋巴结转移瘤淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶.很少为全身性淋巴结肿大.急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大,特别是幼童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热,出血,肝和脾肿大,胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以诊断确实辨别.支节病在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热.全身淋巴结均可肿大,尤其是耳前后,颌下,气管旁.在临床上很难与恶性淋巴瘤辨别.传染性单核细胞增多症多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大.外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝固实验阳性可以诊断确实.血清病为病人施用血清制品(破伤风抗毒素,狂犬疫苗等)后发生的一种疾玻少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状.但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大.根据注射史及发热,皮疹,嗜酸性粒细胞增多等可诊断.淋巴结肿大很常见,列举的以上10种疾病因素或病因,希望能给大家以启示,及时就诊,诊断确实及辨别,以便得到及时有效的治疗.平时也许有过如许的体验:当脚长疖肿或受伤后发炎,腹股沟处也会觉得痛苦悲伤.仔细一摸,会在皮肤下触到一个或几个如胡豆大小的小疙瘩,又硬又痛,那就是淋巴结.当细菌从受伤处进入你的血管内时,淋巴结这个御敌哨兵首先对于细菌进行还击,以防止敌人深切.跟着每一个淋巴细胞吃掉大量细菌后,它的肚子便越来越大,整个淋巴结会肿大痛苦悲伤.以是说,淋巴结是身体重要的免疫器官.淋巴结还是人的身体内的一个报警装配,淋巴结肿大多是某种疾病的外在体现.细菌感染:如口腔,面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结的肿大,肿大的淋巴结质地较软,活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常.病毒感染:麻疹,传染性单核细胞增多症等均可引起淋巴结肿大.有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值,如风疹,常引起枕后淋巴结肿大.淋巴结结核:以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃,在临床上有时与淋巴瘤难于辨别.诊断确实方法是屡次,多部位地做淋巴结穿刺,涂片和活体社团检查,并找出结核原发病灶.淋巴结转移癌:这种淋巴结很硬,无压痛,不活动,特别是胃癌,食道癌患者,可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大.乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结,以判断肿瘤是否转移.白血病:该病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部,腋下,腹股沟部最较着.除淋巴结肿大外,病人还有贫血,持续发热,血液,骨髓中会出现大量幼稚细胞等体现.淋巴瘤:淋巴结肿大以颈部多见.淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴社团的肿瘤,同时有一些淋巴结以外的蹭,如扁桃体,鼻咽部,胃肠道,脾脏等处的损害.淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔社团疾玻再如过敏反应性疾病及毒虫蜇伤等.以是,对于淋巴结肿大不容忽视,特别是发现淋巴结持续肿大时更应尽早请医生诊治.淋巴结肿大可分为痛苦悲伤性及无痛苦悲伤性两种.痛苦悲伤性肿大多见于急性化脓性感染时,感染处得到不错处理后即可消除.引起无痛性肿大的疾病往往较顽固且难以发现,危害较大.一般多见于结核杆菌感染,淋巴瘤,肿瘤转移至淋巴结,血液病(如白血病)等.淋巴结遍布全身,只有在比较表浅的特殊部位才可触及.如颌下,颈部,锁骨上窝,腋窝,腹股沟最易摸到.女性患乳腺癌时在乳房周围及腋窝可摸到肿大的淋巴结.不错的触摸方法是:将食指及中指并拢,在上述部位上下左右触摸,若感觉到皮下有圆的,椭圆的,或条索状,有鸡蛋大小甚至更大的淋巴支节时,应立即去正规的医院请医生诊断淋巴系统是身体的天然防卫社团,可以抵抗感染和毒素的侵入,浅表的淋巴结群存在于颈部,腋窝,腹股沟,膝盖后面以及耳朵前后.孩子淋巴结肿大,最多见的因素或病因是感染.肿大的部位撒于感染的位置.喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大,头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大;手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大;脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大.孩子最多见的是颈部淋巴结肿大,母亲很容易注意到孩子的这一部位,带孩子让医生检查后才能安心.以大大都人来讲,咽喉痛,感冒,牙齿发炎(脓肿),耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的因素或病因.不过假如淋巴结肿大出此刻颈部前面正中心或是正幸亏锁骨上方,你就必需考虑感染之外的因素或病因,如肿瘤,囊肿或甲状腺功能紊乱.大大都母亲一看到孩子颈部淋巴性结肿大,首先想到的是肿瘤,这是天然反应,肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个因素或病因,不过感染是更为多见的因素或病因.对于此,进行血和尿的化验,x线检查,皮试以及活体切片检查等,可以证实医生的疹断。
