速看 尺桡骨双骨折
尺桡骨干双骨折需将两骨近远段正确对位,矫正四种畸形,恢复两骨的生理长度.这种骨折复位比较困难,复位后容易移位.但是中西医结合治疗骨折经验证明,手法正复,适当外固定多数病例可以治愈.单纯尺骨或桡骨骨折治疗相同.指导意见1.复位比较困难,要求高,复位后容易移位(1)儿童青枝骨折多有成角畸形,可在适当麻醉下,轻柔手法牵引纠正,石膏固定6~8周.亦可用石膏楔型切开法纠正成角畸型(2)有移位骨折先纵向牵引纠正重叠和成角畸型,并在持续牵引下,如系上1/3骨折(旋前圆肌止点以上),前臂要置于旋后位;中下1/3骨折(旋前圆肌止点以下),前臂要置于旋转中立位,以纠正旋转畸形.然后在骨折处挤压分骨,恢复骨间膜的紧张度和正常间隙,最后使骨折端完全对位.复位后用长臂石膏管型固定8~12周,石膏成型后立即切开松解,固定期间要注意观察肢端血循,环防止发生缺血挛缩.肿胀消退后,及时调整外固定松紧度,注意观察和纠正骨折再移位.2.开放复位内固定适用于手法复位失败者或复位后固定困难者;上肢多处骨折骨间膜破裂者;开放性骨折伤后时间不长污染较轻者;骨不连或畸形愈合功能受限者.尺桡骨干双骨折需将两骨近远段正确对位,矫正四种畸形,恢复两骨的生理长度.这种骨折复位比较困难,复位后容易移位.但是中西医结合治疗骨折经验证明,手法正复,适当外固定多数病例可以治愈.单纯尺骨或桡骨骨折治疗相同。
