医生回答
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1.基本治疗(1)中经络治法醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络.以手厥阴经,督脉及足太阴经穴为主.主穴内关水沟三阴交极泉尺泽委中配穴肝阳暴亢者,加太冲,太溪;风痰阻络者,加丰隆,合谷;痰热腑实者,加曲池,内庭,丰隆;气虚血瘀者,加足三里,气海;阴虚风动者,加太溪,风池;口角歪斜者,加颊车,地仓;上肢不遂者,加肩髃,手三里,合谷;下肢不遂者,加环跳,阳陵泉,阴陵泉,风市;头晕者,加风池,完骨,天柱;足内翻者,加丘墟透照海;便秘者,加水道,归来,丰隆,支沟;复视者,加风池,天柱,睛明,球后;尿失禁,尿潴留者,加中极,曲骨,关元.操作内关用泻法;水沟用雀啄法,以眼球湿润为佳;刺三阴交时,沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角,使针尖刺到三阴交穴,用提插补法;刺极泉时,在原穴位置下2寸心经上取穴,避开腋毛,直刺进针,用提插泻法,以患者上肢有麻胀和抽动感为度;尺泽,委中直刺,用提插泻法使肢体有抽动感.余穴按虚补实泻法操作.方义心主血脉藏神,内关为心包经络穴,可调理心神,疏通气血.脑为元神之府,督脉入络脑,水沟为督脉穴,可醒脑开窍,调神导气.三阴交为足三阴经交会穴,可滋补肝肾.极泉,尺泽,委中,疏通肢体经络(2)中脏腑治法醒脑开窍,启闭固脱.以手厥阴经及督脉穴为主.主穴内关水沟配穴闭证加十二井穴,太冲,合谷;脱证加关元,气海,神阙.操作内关,水沟操作同前.十二井穴用三棱针点刺出血;太冲,合谷用泻法,强刺激;关元,气海用大艾炷灸法,神阙用隔盐灸法,直至四肢转温为止.方义内关调心神,水沟醒脑开窍.十二井穴点刺出血,可接通十二经气,调和阴阳.配太冲,合谷,平肝熄风.关元为任脉与足三阴经交会穴,灸之可扶助元阳.神阙为生命之根蒂,真气所系,配合气海可益气固本,回阳固脱.2.其他治疗(1)头针法选顶颞前斜线,顶旁1线及顶旁2线,毫针平刺人头皮下,快速捻转2-3分钟,每次留针30分钟,留针期间反复捻转2-3次.行针后鼓励患者活动肢体(2)电针法在患侧上,下肢体各选两个穴位,针刺得气后留针,接通电针仪,以患者肌肉微颤为度,每次通电20分钟。
