肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。
手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘的复发。比较好的手术方式是挂线疗法,它最大的优点是不会造成肛门失禁,挂线同时亦能引流瘘管,排除瘘道内的渗液,防止急性感染的发生。
此法还具有操作简单,出血少,换药方便。