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医生回答
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食管炎检查可以选择做胃镜。食道炎其症状主要是以吞咽疼痛困难心口灼热及胸骨后疼痛居多当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄.当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道此为食道癌之前身必须长期追踪其变化.一般食道炎之出血较轻微但也可能引起吐血或解沥青便.治疗原则是减少胃内容物反流降低反流物的刺激性改善食管下段括约肌功能.（1）减少反流：由于反流易在夜间病人处于水平位及头低脚高位时所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度这样即使反流也能较快消除.嘱病人睡前不再进食晚餐与入睡的间隔应拉长大于3小时.每餐后让病人处于直立位或餐后散步借助重力促进食物排空.另外要忌食刺激性食物避免剧烈运动.（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱雷尼替丁能抑制减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次.另可用氢氧化铝凝胶10ml每日3次口服能减少胃酸的刺激.（3）改善食管下段括约肌的功能：餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉可增加食管下段括约肌的压力加速胃的排空减少反流.也可用西沙比刹（Cespside)这种新胃肠动力药.（4）一般护理：本病一般预后良好.护士应帮助病人了解此病使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯.以减少复发减轻症状.生活护理
