速看 中耳炎要做手术吗
一般要手术才能治疗好,医院并不都在成都你可以到其它地方手术.中耳炎的手术一般是显微镜下进行操作,常见的中耳炎手术如下: 1.乳突根治术:是根除乳突,鼓窦和鼓室内病变,将三者与外耳道相通,形成一复盖上皮的空腔.手术目的是彻底清除乳突,鼓窦,鼓室和咽鼓管鼓口病变组织,停止流脓,获得干耳,防治颅内,外并发症.适用于骨疡型中耳炎,胆脂瘤型中耳炎,合并各种耳源性并发症者.经典的乳突根治术可使听力遭到一定程度的损害,一般听力可下降50~60dB(HL.随着耳显微外科及鼓室成形术的迅速发展,近年在清除中耳乳突病变的同时,尽量保留与传音功能有关的中耳结构,采用各种术式重建听力.手术采用局麻或全麻.不会影响到外观. 2.改良乳突根治术:是在清除乳突腔,鼓窦入口及上鼓室病变的前提下,不损伤或少损伤鼓室内结构,从而保持或增进病人听力.适用于胆脂瘤局限于上鼓室,鼓窦,鼓膜松弛部或后上方边缘性穿孔,而鼓膜紧张部完好,听力尚好,无并发症者. 3.鼓室成形术:是根治中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术.目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以提高听力.一般分五型,Ⅰ型;即鼓膜修补术,详细的指征可参照鼓膜穿孔的治疗及修补手术.Ⅱ型:适用于上鼓室乳突病变,听骨链轻度病变.清除病变,重建听骨链.Ⅲ型:适用于听骨链病变严重,镫骨完整者.修复鼓膜与镫骨连接.Ⅳ型:适用于镫骨缺损,两窗仍活动者.建成包括蜗窗及咽鼓管口的小鼓室.Ⅴ型:镫骨底板固定者.一期先修复鼓膜,二期行镫骨手术或半规管开窗术.近年,不少学者又提出各种分类法,除鼓膜成形术外,鼓室成形术可归成五类:鼓膜成形听骨链重建术,联合进路鼓室成形术(闭合技术),改良乳突根治加鼓室成形Ⅲ型(开放技术),分期鼓室成形术和内耳开窗术
