高血压问题

检查要突出重点即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后,首先加以检查以求眷肯定或否定某些诊断,在明确头痛病因后,有时还需要进一步的检查.检查方法有:

1,眼底检查:可见不同程度的高血压性眼底,视网膜动脉痉挛甚至视网膜有出血,渗出物和视乳头水肿.

2,脑脊液检查:压力常显著增高,有少数红细胞或蛋白质轻度升高.

3,CT检查:如出现弥漫性慢波,提示脑组织水肿诊断的主要依据是:①血压突然升高,伴严重头痛,意识障碍且往往有抽搐或其他短暂的神经系统局灶症状眼底改变等,其中血压突然增高,严重头痛与意识障碍是本症必不可少的症状,这是确立诊断的重要线索和依据;②经积极降压治疗后,症状可迅速好转或大部分缓解;③可以排除以下疾病:高血压性脑出血:虽也有血压显著增高呕吐昏迷和偏瘫,但一旦昏迷后,经降压治疗后症状却常常不能逆转,甚至死亡.本病见于高血压患者,由于动脉太突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病.高血压脑病亦为内科较为常见的急症,是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过度灌注,导致脑水肿和颅内压增高,引起的一系列临床表现.可发生于急进型或严重缓进型高血压病患者,尤其是伴有明显脑动脉硬化者;在妊娠中毒症,肾小球肾炎,肾血管性高血压和嗜铬细胞瘤等继发性症状性高血压患者中亦时有发生.发病常先有血压突然升高,头痛,恶心,烦燥不安等症状,然后发生剧烈头痛,呕吐,心动过缓(个别亦可心动过快),脉搏有力,呼吸困难,视力障碍,黑蒙,抽搐,意识模糊甚至昏迷.也可有暂时性偏瘫,半身感觉障碍,失语等.去正规医院的心内科诊断吧