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医生回答
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1,肾性浮肿:肾脏疾病是引起全身浮肿的主要原因.急性肾炎一般在发热,咽痛或扁桃体炎,猩红热,或皮肤生疮疖等疾病后2-3个星期,出现眼睑,面部浮肿,并迅速遍及全身,呈非凹陷性水肿;同时小便明显减少,尿色呈洗肉水样,尿检异尝血压增高.如果出现全身明显的凹陷性浮肿,小便量少,尿检有大量的蛋白,则为肾病综合征.另外慢性肾炎,肾孟肾炎亦会引起全身浮肿,但多数程度较轻.
2,心源性浮肿:常因心脏疾病如先天性心脏病,心肌炎,心包炎或肺炎,肾炎,重度贫血等引起心力衰竭而导致.一般以下肢浮肿为主,伴有呼吸困难,心率过速,肝肿大,颈部静脉变粗等症状.
3,肝源性浮肿:浮肿首见下肢,然后波及全身,重症也可以腹水为主,如重型肝炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌等.根据患儿以往有肝炎病史,出现厌食,呕吐,腹泻或有黄疸,肝脏肿大,肝功能检查异常等可确定.
4,营养不良性浮肿:营养不良的患儿由于蛋白质缺乏,出现下肢或全身的凹陷性浮肿,伴有面色苍白,贫血等表现.
5,其他:甲状腺机能减退症患儿,由于甲状腺激素不足,出现眼睑,面颊或四肢为主的非凹陷性浮肿,重者也可波及全身,有痴呆面容,智力低下,身长和体重均落后于同龄儿等等.如果刚出生的新生儿出现凹陷性浮肿,伴不吃奶,哭声低,皮肤发凉,发硬等,则为新生儿硬肿症,是由于先天不足,加上气候寒冷,保暖不当或某种严重感染所致。
