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医生回答
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本病的原因顺序为病毒感染血管疾病内淋巴水肿迷路膜破裂及上述诸因素的联合.一)一般治疗 患者旧能住院治疗卧床休息限制水盐摄入. "二)营养神经类药物 应及早使用维生素A维生素B1维生素B12谷维素及能量合剂(ATP辅酶A细胞色素C)等药物. "三)血管扩张剂 主要用于血管蹭引起的突聋.烟酸口服肌注或静脉注射.1~2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴速及病人反应.也有用0.1%普鲁卡因250~500ml静脉滴注.冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注每日1次10次为一疗程隔3~5日开始第2疗程一般3疗程.他治疗28例24例有效.因罂粟碱为平滑肌解痉剂有血管扩张作用. "四)肝素 有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高.肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶抑制凝血酶的活性并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合限制组胺对细胞的破坏.小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下肌内或静脉注射剂量因人而异.一般深部肌内注射每次100mg8h一次.静注每次50mg每4~6h一次.严重者可用100~200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注24h总量不超过300mg以延长并维持凝血时间于30min(Lee-White试管法)为准而调整剂量.但对有出血倾向严重高血压及肝病患者慎用或忌用.双香豆素双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果。
