帕金森综合征的临床表现

帕金森综合征的临床表现:

1,多系统萎缩:首发症状多为自主神经症状,如便秘,体位性低血压,尿潴留,男性有勃起障碍等,可在出现帕金森综合征之前数年即存在.

2,进行性核上性麻痹:以假球麻痹,垂直性核上性眼肌麻痹,锥体外系肌僵直,步态障碍和轻度痴呆为主要临床特征.比原发性帕金森病的患者较早出现步态不稳,跌跤现象.

3,皮质基底节变性:主要临床表现为运动减少,肌阵挛,姿势障碍,肢体肌张力增高(上肢多不对称),皮层复合觉缺失,失用,异己肢感现象等.晚期可出现痴呆,步态不稳和平衡障碍.

4,路易体痴呆:主要症状为波动性认知障碍,帕金森病样表现和幻觉.行性加重的皮质性痴呆是其特征性症状,可伴发失语,失认,失用和空间定向障碍.部分以肌僵直,运动减少,姿势障碍,步态异常和震颤等帕金森病样表现为首发症状.帕金森综合征最常见的病因是原发性帕金森病,该病因黑质纹状体变性,脑内多巴胺含量显著减少所致,对左旋多巴治疗有效,约占帕金森综合征的80%.帕金森叠加综合征的表现类似帕金森病,但程度重,病变广,对左旋多巴治疗反应不佳,包括多系统萎缩,进行性核上性麻痹和皮质基底节变性,路易体痴呆等.帕金森综合症建议尽早治疗。