遗传:妄想症者的家族中多有妄想症或精神分裂症者,尤其是一级亲属,说明有可能有遗传因素,和其他很多精神病一样,妄想症相关基因很可能是由父母传给子女的。
环境和(或)心理,压力会诱发妄想症,酒精和药物滥用也会诱发妄想症。