精索静脉曲张的病因,目前上认为主要由于肾静脉压力高于精索内静脉压力,精索内静脉瓣膜起着阻止血液反流的作用,精索内静脉瓣膜异常或缺乏。
精索内静脉周围的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用。研究资料显示身高、体重、体重指数(BMI)影响精索静脉曲张的发生。