医生回答
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小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类,是由多病原,多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征.发病年龄多在2岁以下,1岁以内者约占50%.脱水:脱水程度分轻,中,重三度.脱水性质:分等渗,低渗,高渗性三种. 脱水一般分为三度: 轻度脱水:失水量约为体重的5%(50ml/kg.精神稍差,皮肤干燥,弹性稍低眼窝,前囟稍凹陷,苦时有泪,口腔粘膜稍干燥,尿量稍减少. 中度脱水:失水量约占体重的5%~10%以上(50~100ml/kg.精神萎靡,皮肤干燥,弹性差,捏起皮肤皱褶展开缓慢,眼窝和前囟明显凹陷,哭时少泪,口腔粘膜干燥,四肢稍凉,尿量减少. 重度脱水:失水量约为体重的10%以上(100~120ml/kg.精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡或昏迷.皮肤明显干燥,弹性极差,捏起皮肤皱褶不易展平,眼窝和前囟深陷,眼睑不能闭合,哭时无泪,口腔粘膜极干燥.脱水患儿根据脱水程度给补液治疗生活护理:预防: 注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理.食品应新鲜,清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒. 提倡母乳喂养母乳是六个月以内婴儿最适宜的食物,应大力提倡小婴儿按需喂养.人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用. 按时添加辅食:小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多,逐渐增加,使婴儿有个适应过程;从稀到稠,先喝米汤,渐渐过渡到稀饭,软饭;从细到粗,如加水果时,开始喂果汁,尔后吃果泥.五个月试加鸡蛋黄,鱼泥,嫩豆腐;七个月以后可添加富有营养,适合其消化吸收的食物,如鱼,肉末,青菜,饼干等,逐渐为断奶做些必要准备,但应避免在夏天断奶. 在逐渐添加食物时,最好先习惯一种食物后再加另一种食物,不要同时添加几种如遇小儿生病应暂时不加另一种食物.食欲不振时,不宜强制进食. 增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病. 避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳,惊吓或精神过度紧张. 加强体弱婴幼儿护理:营养不良,佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染.对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻. 避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离.发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,烘便应做消毒处理。
