甲状腺囊肿不做手术,部分会恶化,大部分甲状腺囊肿都是良性囊肿,但是有小部分甲状腺囊肿本身就是恶性的,或者是随着囊肿的变化,转变成恶性,可以根据影像学检查结果进行诊断,如果囊肿过大有恶变趋势的可能建议手术治疗。