内分泌因素体内雄激素可刺激皮脂腺,引起皮脂分泌增多。男孩青春期的座疮多由于体内雄激素水平绝对值增高所致,而女孩月经期的座疮多由于雄激素水平相对增高所致。
微生物的感染座疮丙酸杆菌、卵圆形糠籽抱子菌等可分解皮脂使其成为对皮肤有刺激性的物质,产生炎症反应,出现丘疹、脓疱、结节。