医生回答
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心悸就是患者自觉心跳或心伴心前区不适感,是由心跳过快,过慢,心律不齐引起的.心悸是一个常见的症状,一般认为与心脏活动过度有关.健康人在情绪波动,精神紧张,受到惊吓,体育锻炼,重体力劳动,大量吸烟,过量饮酒,喝浓茶等常可发生心悸.引起病理性心悸的原因有心脏病,甲状腺功能亢进,发热,严重贫血,急性出血等.另外,神经衰竭和心脏神经官能症患者也经常出现心悸.心悸是多种疾病的一个症状,自觉心慌.临床上心动过速,心律不齐等都可引起心悸.窦性心动过速,心跳快而规则,成人超过100次/分钟,儿童超过120次/分钟,婴儿超过150次/分钟.多见于发热时,甲状腺机能亢进,贫血等,运动后或情绪激动时亦可发生.阵发性心动过速为突然发作,心跳很快且心律规则,每分钟达160～220次,可发生于正常人的心脏或有器质性心脏病者.窦性心律不齐为心跳之快慢随呼吸而改变,吸气时加快,呼气时减慢,如暂停呼吸憋一口气,即自然会消失.多见于儿童及青年,是生理现象,不需治疗.故治疗前应明确诊断属何种病因.治疗对于器质性或功能性的心悸均有减轻或制止的作用.中医辨证以心血不足和心阳不振为主因.很多心脏病在发作时,只要患者自己稍加留意,就能发现某些症状.若出现以下症状时需认真对待,绝不能轻视,否则易发生危险.胸痛：冠状动脉供血不足时心脏缺氧?病人就会出现胸闷,缺血严重时感到胸痛?其疼痛程度性质及持续时间因人而异.如果缺血是暂时性的?胸痛程度通常较轻,且持续时间短最多持续20分钟即可消失.如果冠状动脉完全阻塞所致?胸痛程度剧烈且疼痛持续时间超过20分钟?多伴有出冷汗,面色苍白,胸口压榨样疼痛,疼痛往往会向左上臂或后背放射,休克等,须即刻就医做动态心电图检查.心律失常：正常心跳每分钟在50～100次之间?若在50次以下或100次以上,或跳动不规律都叫做心律失常.运动时心跳加快是正常现象,运动量越大,心跳越快,如果运动时心率增加不明显,多是心脏病的早期信号.运动后心跳加快持续10分钟以上,或停止某种活动后仍然感到呼吸急超过10分钟,都属于异常情况.心律失常严重时表现为心悸,有时伴气喘,头昏,眼花.呼吸困难：以往爬楼梯轻轻松松?现在则要中途休息?或者轻微活动也会感到气急,躺下时咳嗽,呼吸困难,或者睡到深夜突感心慌,气喘,坐起后气急才能缓解,这通常是心功能不全的表现。
