病因尚不清楚可能由于某种致敏原引起的变态反应所致但直接致敏原尚不明确.起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染经1~3周潜伏期后发病.此外病毒如麻疹流行性腮腺炎等寄生虫如蛔虫钩虫等食物如鸡蛋鱼虾等药物如氯霉素水杨酸盐等其它如虫咬花粉等均可能成为致敏原;使体内发生自身免疫反应以致毛细血管发生炎性改变.基本蹭为毛细血管壁的炎性反应毛细血管的通透性增加血浆及血细胞渗出引起水肿及出血.小动脉及胁脉也可受累小血管的周围有中性粒细胞单核细胞淋巴细胞也可有嗜酸粒细胞的浸润及不同程度的红细胞渗出受累血管的周围还可有核的残余及肿胀的结缔组织小血管的内膜增生并出现透明变性及坏死使血管腔变窄甚至梗塞并可见坏死性小动脉炎.皮肤及胃肠道都可见上述改变关节腔内多见浆液及白细胞渗出但无出血输尿管膀胱及尿道粘膜可有出血并常累及肾脏紫癜性肾炎的病理变化轻重不等.轻者为局灶性肾炎比较多见重者为增殖性肾炎伴新月型改变免疫荧光检查可在肾小球上发现C3和IgG还可见到纤维蛋白原沉积在血管系膜上也发现有IgA.治疗原则
1.设法除去致敏因素.
2.单纯者可用复方芦丁钙剂维生素C抗组治胺制剂.
3.发热及关节炎可用皮质类固醇激素但不能阻止肾脏侵犯对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂.
4.中医疗法:根据本病的临床症状辩证论治.西医常用哪些药物治疗过敏性紫癜1抗过敏药物:息斯敏扑尔敏葡萄糖酸钙.2降低血管通透性药物:安络血芦丁维生素C.3血绣聚集抑制药:潘生丁4肾上腺皮质激素:氢化可的松强的松(泼尼松)地塞米松.5对于肾型或强的松治疗不佳者还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺硫唑嘌呤等化疗药物.治疗过程中为什么会出现病情反复该如何处理由于体质的原因过敏性紫癜患者易受环境变化的影响如天气变冷劳累生气感冒饮酒吃引起过敏的食物等遇到这些情况常会导致病情加重而且会反复发生.因此在治疗过程中首先应积极避免这些情况注意保暖避免劳累生气防止感冒不吃可能引起过敏的食物和药物;其次在遇到病情反复的时候要查找原因消除它们的影响;第三要继续服用治疗过敏性紫癜的药物病情在一周左右会逐渐好转.过敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下几点:1注意休息避免劳累避免情绪波动及精神刺激.防止昆虫叮咬.去除可能的过敏原2注意保暖防止感冒.控制和预防感染在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素但应避免盲目地预防性使用抗生素.3注意饮食因过敏性紫癜多为过敏原引起应禁食生葱生蒜辣椒酒类等刺激性食品;肉类海鲜应避免与花粉等过敏原相接触.4为防止复发患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程生活护理:饮食要注意一般来说植物类的食物安全性比较大过敏性紫癜在中医来讲属于肝脾两经蹭一般来说比较好的食品有玉米面粥小米粥山药粥枸杞粥以小米面粥最好如果方便可以加一点枸杞.蔬菜一般来说都还可以注意像荠菜之类野菜要注意慎用虽然其中大多有清热解毒的功效.还有就是韭菜大蒜葱圆葱香菜之类辛香之品要慎用.水果中需要注意的就是像龙眼荔枝芒果等等南方水果一定要注意确实没有过敏症状的情况下才能食用。