神经衰弱是一种功能障碍性病症临床症状表现繁多但要诊断本病应具备以下五个特点:
(1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状 如经常感到精力不足萎靡不振不能用脑记忆力减退脑力迟钝学习工作中注意力不能集中工作效率显著减退即使是充分休息也不能消除疲劳感对全身进行检查又无躯体疾病如肝炎等也无脑器质性病变
(2)表现以下症状中的任何两项: ①易兴奋又易疲劳 ②情绪波动大遇事容易激动烦躁易怒担心和紧张不安 ③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛 ④睡眠障碍表现为入睡困难易惊醒多梦
(3)上述情况对学习,工作和社会交往造成不良影响
(4)病程在3个月以上
(5)排除了其他神经症和精神病 此外在诊断神经衰弱时要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别如结核病,肝炎,风湿病,甲状腺机能亢进,糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症如慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,慢性咽炎等也常出现神经衰弱的症候群所以应全面了解病史认真进行体格检查结合必要的实验室检查一般是可以鉴别的