灰指甲通常是真菌感染引起的,真菌侵入甲板周围皮肤或甲下组织,然后分泌角质蛋白酶分解角质,破坏甲组织而引起感染。甲念珠菌病多见于机体免疫功能低下者,如皮肤粘膜念珠菌病,患病者多伴有先天性免疫缺损,白色念珠菌侵入甲沟、甲床和甲板而引起甲损害。