乙肝大三阳,是否需要治疗要看症状和肝功能,B超等检查有没有异常。肝功能正常的话,可以不用用药,因为此阶段抗病毒治疗不会太理想,盲目的用药反而增加肝脏的负担,平时注意劳逸结合,饮食清淡均衡,不喝酒,定期复查,了解肝脏变化情况。