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医生回答
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建议:你好!轻度和部分中度急性发作可以在家庭中或社区中治疗.家庭或社区中的治疗措施主要为重复吸入速效β2-受体激动剂(如沙斗醇),在第1小时每20分钟吸入2~4喷.随后根据治疗反应,轻度急性发作可调整为每3~4h时2~4喷,中度急性发作每1~2h时6~10喷.联合使用β2-受体激动剂和抗胆碱能制剂(如异丙托溴铵)能够取得更好的支气管舒张作用.茶碱的支气管舒张作用弱于SABA,不良反应较大应谨慎使用.如果对吸入性β2-受体激动剂反应良好(呼吸困难显著缓解,PEF占预计值>80%或个人最佳值,且疗效维持3~4h),通常不需要使用其他的药物.如果治疗反应不完全,尤其是在控制性治疗的基础上发生的急性发作,应尽早口服激素(如泼尼松龙,每公斤体重0.5~1mg),必要时到医院就诊。
