病情分析:大肠直肠癌常使用的分期系统大致有下列几种: 一、大肠直肠癌 TNM 系统的定义 (以下是1997年第五版TNM 的分类;临床及病理分期使用相同的分类法) A. 原发性肿瘤 [T] Tx: 无法评估的原发性肿瘤 T0: 无?象的原发性肿瘤 Tis: 原位癌:上皮细胞层?或只侵犯到固有层 (lamina propria)重庆市第四人民医院普外科吴强 T1: 肿瘤侵犯到粘膜下层 T2: 肿瘤侵犯到肌肉层 T3: 肿瘤侵犯穿透肌肉层至浆膜层,或无腹膜覆?之大肠及直肠周围组织 T4: 肿瘤直接侵犯至其他器官或结构,以及/或穿过腹膜的脏器层(visceral peritoneam)* 备注 Tis 包括癌细胞局限于腺体的基底层或固有层而未透肌肉性粘膜层 (Muscularis mucosae) 至粘膜下层 T4 中所指之直接侵犯包括藉著浆膜而侵犯至其他段落的大肠直肠,例如盲肠癌侵犯至乙状?肠 B. 淋巴? [N] Nx: 局部淋巴?无法评估 N0: 无局部淋巴结之转移 N1: 有1 至 3个局部淋巴结转移 N2: 有 4个以上之局部淋巴结转移 C. 远处转移 :[M] Mx: 未做评估 M0: 无远处转移 M1: 有远处转移