问题分析:T细胞免疫反应检测阳性不能确诊结核病,肺结核的确诊要靠痰中查到结核菌,或者气管镜活检病理证实,或者抗结核治疗肺部阴影吸收意见建议:从CT结果来看,很可能是肺结核,双上肺是肺结核的好发部位,结节灶也符合结核的表现,但是结节不一定需要治疗,如果是纤维硬结,就不需要治疗,建议去当地结核病医院就医