问题分析:您好,根据您所描述的情况和症状,腰椎结核一般情况下建议还是保守治疗的,可以选择异丙嗪或者是利福平来进行治疗的,但是如果是局部严重的情况下,可以采取局部手术进行清理结核病灶的。
指导建议:只有在局部出现感染的情况下,建议最好才手术的,目前的情况还是以保守治疗为主,多观察。