问答详情
首页
>
感染科
>
肝病科
问
患者提问
乙肝病毒与免疫有什么关系呀?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):同学在去年检查的时候被出出来是乙肝病毒携带者,家里人很着急赶快把她送到医院再次检查,怎么会得乙肝那,是不是体质弱引起
提问时间:2020-04-04 00:06
答
医生回答
李敏然
副主任医师
三甲
暨南大学附属第一医院
感染科
你好,肝炎病毒感染时对病毒抗原的免疫应答与病毒消除和发病机制相关。建议肝炎病毒感染持续的原因是对病毒抗原的免疫应答低下,常由于病毒变异后的免疫逃逸;新生儿免疫耐受在HBV感染持续中起重要作用。
相关问答
热门
猫吃东西的时候口水贱到了我伤口上会的狂犬病吗
问题分析:你好,狂犬病毒一般通过患病动物咬伤抓伤传播,患病动物在潜伏期一般没有传染性,你的情况一般是不会有问题的。意见建议:如果不放心可以积极注射狂犬疫苗,注射疫苗期间要清淡饮食注意禁忌保证抗体的充分生成。
速看
注射狂犬疫苗期间能吃火腿肠吗?不辣的,蘑菇味的能吃
问题分析:您好,扎疫苗期间,不用禁忌吃什么东西的,火腿肠可以吃的,只要您不过敏就行,不耽误疫苗在您体内产生抗体的。意见建议:那些香料也不会您的扎的疫苗有影响的,注射后的部位不能沾水,避免感染,祝您健康。
速看
我有乙肝,舌苔很厚,是什么原因。
乙肝不可怕,可怕的是跟正常人一样的乙肝病毒无症状携带者在就业,转干,升学等过程中所遭受的歧视和不公.在这样的背景下,许多乙肝病毒无症状携带者为规避种种歧视,避免被检出而打入另册,纷纷把转阴作为目标,事实上这是有害的.近日,本版就乙肝话题,专访了解放军302医院副主任医师李捍卫等专家.不少人把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝病人,而慢性乙肝病人把转阴作为追求的目标,这是不科学的.解放军302医院感染六科副主任医师李捍卫说,一般来说,对表面抗原阳性的人,如果症状不明显,化验肝功能正常,医学上称为乙肝病毒表面抗原携带者.这样的人不一定都是肝炎,不必要恐慌,可在医生指导下定期检查就可以了.乙肝病毒如何感染李捍卫告诉笔者,要避免和减少乙肝病毒传播的机会,首先要切断乙肝病毒的传播途径.其次是保护易感人群,进行主动或被动免疫注射.乙肝病毒的传播途径共有5条:一是血液传播,如输入含有乙肝病毒的血液等;二是生活上的密切接触,如共用一个饭盒,牙刷,毛巾,剃须刀等,但前提是有皮肤粘膜的破损;三是性传播,唾液,乳汁,精液,阴道分泌物等;四是母婴垂直传播;五是医源性传播,如使用不洁注射器,消毒不严格的内窥镜以及不卫生的修牙,补牙等.乙肝病毒家庭聚集现象比较常见,亲属之间容易相互传染.促成家庭聚集性传播的因素有三个:家庭成员本身对乙肝病毒免疫力低下;密切接触;母婴垂直传播机会多.至于乙肝病毒无症状携带者,大部分只是体内残留病毒,而且复制不活跃,经临床做肝穿证实,对肝脏损害较少.乙肝病毒携带者绝大部分没有症状,少数人会有疲乏的感觉,休息之后即可消失.李捍卫说,60%—70%的乙肝病毒携带者是通过各种查体发现的.在体检时,一旦查出携带乙肝病毒,应该到正规的传染病医院,肝病医院进行详细检查.医生首先是问,然后是查.问的内容包括:是否有经常乏力,食欲不振,恶心,厌油,尿黄,面色暗等症状是否有家庭聚集现象是否有与乙肝病人直接或间接接触史是否服用过一些对肝脏有害的药物可能还要询问有无饮酒史.查的内容包括:1.体征:是否有面色晦暗,肝掌,蜘蛛痣,颜面毛细血管扩张,皮肤巩膜黄染,肝脏,脾脏肿大情况,移动性浊音,双下肢浮肿等表现;2.血清学的检查:肝功,乙肝病毒标志物,看病毒活跃的程度如何.3.影像学(B超,CT)的检查.通过问和查后,再进行综合判断.对一些难以判断的,必要时还要做肝穿病理检查.通常携带乙肝病毒是不是肝炎,通过肝穿就可以确定,这通常是作为金标准.对携带乙肝病毒且没有任何症状者,李捍卫认为,第一,要进行动态观察.每隔3-6个月到医院检查一下;第二,养成良好的生活习惯,对肝脏有害的习惯要改变,比如饮酒,吸烟等;第三,自己心理上不要有压力,应该和正常人一样生活;第四,患其它疾餐诊时,要向医生通报自己的情况,告诉医生自己是乙肝病毒携带者.这样,医生在用药时会考虑药物是否对肝脏有损害.转阴不要作为目标据统计,一般乙肝病毒标志物(俗称两对半)是大三阳者,经肝穿证实约有30%—50%是肝炎患者,而且男性多于女性.乙肝的病情演变规律是,经过30到40年时间,没有其他夹杂因素的话,发展为肝硬化.大三阳病毒复制活跃,传染性强,小三阳病毒复制弱,病毒基本上复制不活跃,所以人们普遍认为大三阳病情重,小三阳病情轻.事实并非如此,真正决定患者病情轻重要看以下三种情况:1.有一小部分小三阳患者,其乙肝病毒DNA仍然呈阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意.2.无论患者是大三阳还是小三阳,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者.乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟,无力清除病毒,乙肝病毒容易与其长期共处,而成为慢性携带者的.3.无论是大三阳还是小三阳,如果肝功能出现异常,或有临床症状,体征的,如肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗.医学研究证明,经过一定的时间之后,每年有5%—10%的大三阳者自然转为小三阳.这对每个大三阳的人来说,都是一种病毒得到清除的机会.因此,建议大三阳者不必过分担心.也不要把大三阳转为小三阳作为终生追求的目标.不要单纯依赖药物慢性乙肝的发展分为三步:肝炎,肝硬化,肝癌.在没有出现第二,三种情况下,绝大部分都能治好.临床症状消失,体征消失,肝功恢复正常.一般来说,进展到肝硬化和肝癌的很少,其原因是多方面的.李捍卫说,乙肝病毒携带者是否需要治疗,要看病毒复制是否活跃.如果病毒复制活跃,可以考虑用抗病毒药物治疗.目前,比较好的抗病毒药物HbeAg阴转率,HBV—DNA阴转率可以达到30%—40%.被医学界公认的抗病毒药物有干扰素,核苷类似物如贺普丁,苦参素等为数不多的几种.其中贺普丁是惟一获得美国食品药品监督管理局(FDA)和我国食品药品监督管理局(SDA)批准的口服抗乙肝病毒药物,它能够有效地抑制乙肝病毒复制,有效率可以达到85%—90%,大三阳e抗原阳性的阴转率占10%—20%左右,自2000年以来,该药一直被列在《中国国家基本药物目录》中.但专家同时指出,乙肝病毒复制是一个复杂的过程,目前医学界对复制环节的了解还不够.李捍卫认为,凡肝功能正常者,一般不要轻易使用抗病毒药物治疗,因为抗病毒药物本身并不是非常特效.
速看
牛痘疫苗炎症兔皮提取物的临床作用及作用机理和副作用
牛痘疫苗致炎兔皮提取物对于三叉神经痛的镇痛效果肯定,其作用机制部分是通过促进受损变性的神经纤维修复实现。
速看
那么男性单纯疱疹会导致感染HP
病情分析:尖锐湿疣的多数的患者在初期的时候一般无症状,损害大小不等,可以是数个,也可以是多数针头样大的损害。部分尖锐湿疣患者发病初期为淡红粟状赘生物,顶端稍尖,性质柔软,逐渐增多。尖锐湿疣一般多发于生殖器部位,但是它有时也会发于口腔和腋窝部位,要引起重视。阴肛部的湿疣会长成大的肿瘤样物,有压迫感,并且伴有恶臭;小的湿疣引发阴部痛痒,出现排尿困难和尿血。意见建议:患有尖锐湿疣,首先自己不要过于担心焦虑,把握治疗时间很关键。建议你做好日常护理:忌食辛辣剌激食品,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜等等,多吃一些清淡的食物,吃新鲜的蔬菜和水果。及时治疗,但不要盲目选择医院。传统的治疗,只是去除疣体,对病情没有太大帮助,可以尝试一下抗病毒疗法。
速看
你好我老公今晚被狗咬了 没破皮但是有淤青 已经用酒
病情分析:你好,建议您立即到医院去注射人用狂疫病疫苗, 人被犬类动物抓伤,咬伤,无论是否出血,意见建议:要皮肤粘膜有破损, 均应全程、足量、规范注射人用狂犬病疫苗。
速看
蚊虫叮咬是否能传播布病
病情分析: 你好,布病的传播途径是消化道、呼吸道和皮肤粘膜。一般是通过直接接触感染的动物,它们的排泄物和污染的食物进行传播的。意见建议:蚊虫叮咬传染的可能性非常小。平时多注意注意清洁卫生。
速看
狗狗狂犬病潜伏期会传染给人吗?
问题分析:你好,如果你被狗狗咬伤或抓伤的话,是有可能会感染狂犬病的。意见建议:建议你注意安全,与动物保持一定距离。如果被咬伤需要到正规医院狂犬病处置中心进行处理注射疫苗,预防感染。祝你生活愉快。
速看
大三阳可不可以喝莲子心泡水
病情分析:你好,乙肝目前还没有特效药能使它转阴,治疗的目的就是要看肝功能和乙肝病毒含量的,如果这两项都是正常的,那就可以不用治疗,定期复查就可以了。意见建议:平时要有一个合理的生活和饮食习惯,饮食宜清淡,并要保持心情舒畅,避免过度劳累。适当的进行体育锻炼来增强体质。这样乙肝一般是不会发展严重的。喝莲子心泡水喝这个没有问题的,可以喝的
速看
你好我哥得了肺结核现在在医院治疗我想问一下能带回家
病情分析: 肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。该病的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播。意见建议:肺结核的治疗以化学治疗为主,其原则为:早期、规律、全程,适量、联合。住院治疗可以接受正规的治疗,到家治疗很容易使病情加重的,最好是继续住院接受治疗。