我想先不建议您检查什么,先假设您的检查都是正确的,机器没有故障,那么仅仅从您的症状和检查的结果就可以分析出很多问题.
1.症状:胸闷,憋气.早晨晚上只要一遇到冷气我就咳嗽的很厉害(刺激性咳嗽).09年4月肺功能显示是:肺轻度阻塞性功能障碍.过敏源的检测显示是化学汽油过敏.仅仅以上几点诊断哮喘没有大的问题呀.同时还有其他证据证明:(1)哮喘并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎性浸润阴影.所以CT和X片都是显示双下肺纹理增粗.虽然临床上严格将慢支和哮喘区分有时十分困难,用支气管舒张剂和口服或吸入激素作治疗性试验可能有所帮助.(2)孟鲁司特纳片,二羟丙茶碱片吃了半个月虽然自觉症状没有改善,但是肺功能检测:肺通气功能大致正常,肺通气储量为:90.9%,是有明显的改善.
2.我不知道您为什么没有选择吸入激素治疗,根据新版《全球哮喘防治创议(GINA)》吸入性糖皮质激素(ICS)是哮喘治疗的基本药物,孟鲁司特纳片,二羟丙茶碱片可以作为补充.我建议您先不要CT检查(多次CT检查,放射辐射太大了,小心其他部位的癌变),先吸入激素作治疗性试验.给您一个处方:沙美特罗/氟替卡松(50/100μg)早晚一次吸入.请详细看说明书的操作方法,最好在呼吸科医师指导下使用一到2次,后自己使用.一般在1~2周就会缓解(也不耽误您的病情),如果有效要坚持使用,3个月复查一次肺功能.在2009年4月出版的《放射学》杂志上,美国哈佛大学的学者报告了对超过3万例患者的调查结果,再次警示人们,CT辐射剂量及其相应危害可随着检查次数增加而累积[Radiology2009,251(1:175].这31462例患者在过去22年内共接受了190712次CT扫描.其中约33%的患者接受了5次或以上CT扫描,5%的患者接受了超过22次的CT扫描,而有1%的患者接受了超过38次CT扫描.调查中7%的患者癌症危险比美国平均水平增加1%,对于接受辐射剂量最大的315例患者(1%),其癌症危险比平均水平增加12%。