指导意见:人的红细胞的寿命一般为120天。我们刚刚也已经提到红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。
上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。溶血性黄疸 当红细胞大量破坏,间接胆红素升高,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,这时叫溶血性黄疸。
肝细胞性黄疸 如果肝脏有问题,比如肝炎等。肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,即肝细胞受损,这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象。
当然,总胆红素也偏高。梗阻性黄疸 如果胆道有问题,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,这时叫梗阴性黄疸。即直接胆红素升高,引起总红素偏高。