女怀孕32周，致畸五项检查中细小病毒阳性，其它是阴

问题分析：孕妇感染人细小病毒后，可通过胎盘感染胎儿，其胎儿宫内感染的比率在33%左右，由此导致胎儿死亡率为9%。

孕妇细小病毒感染并不都导致胎儿宫内感染或死亡，孕妇的状况，包括细胞免疫，特异性IgG水平及孕周等，对胎儿是否会发生宫内感染或是否发生损害有很大影响，若孕妇有一定水平的抗细小病毒的特异性抗体，可对胎儿产生保护作用，但50%的孕妇在感染细小病毒后并不产生特异性抗体。

对胎儿胎血，其他组织标本或宫内羊水进行的ELISA放免法、PCR技术等检测，可以确定是否有细小病毒宫内感染。意见建议：细小病毒感染尚无特异的抗病毒治疗方法，对确诊有病毒感染的孕妇，应行B超检查和血清ATP测定，若B超检查示羊水量正常，胎儿无水肿或腹水，ATP亦正常，继续监测，有指征者在B超指导下行脐带穿刺取胎血标本或取羊水对胎儿核型、细小病毒的DNA、血清特异性抗体IgG及IgM进行检查。

若确诊有宫内感染，可予免疫球蛋白治疗或宫内输血治疗并加强监测。若随诊妊娠已满34周，胎儿水肿加重，NST异常，应考虑提前终止妊娠。