病情分析: 怀孕三十八周您描述的胎儿发育确实较大,双顶径已经超过十厘米,胎心正常,羊水暗区正常,脐带绕颈两周,如果胎动胎心正常,说明暂时对胎儿还没有影响。
意见建议:由于双顶径超过十厘米,并且有脐带绕颈两周的情况,有可能阴道顺产会有困难,再检查一下孕妇骨盆为好,如果骨盆检查数据可以通过胎头再考虑阴道试产,如果孕妇骨盆可能狭窄则可以考虑剖宫产分娩。