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患者提问
重组人干扰素@2b栓用后,有什么症状?
提问时间:2020-02-22 18:11
答
医生回答
赵宇
副主任医师
三甲
齐齐哈尔中医院
中医科
指导意见:你好,这个一般也不会有什么特殊的症状的,如果治疗一段时间,效果好的话,瘤体就会慢慢萎缩的
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病情分析:1未煮熟的豆浆不能吃。生豆浆中含有毒素,可能是胰抑制素、皂甙等。如果生豆浆加热不彻底,毒素没有被破坏,饮用后可造成中毒。豆浆中毒的潜伏期很短,一般为半小时,主要表现为恶心、呕吐、腹泻,会伴有腹痛、头晕、乏力等症状,一般不发热,轻者勿需治疗,重者应及时到医院治疗。所以豆浆在辊热时要搅拦均匀,并煮沸后维持5~10分钟,可以防止中毒。2、生菜豆不能吃。常见的菜豆有芸豆角、扁豆、四季豆和黄豆,它们均含有皂素、植物红细凝集素的抗胰蛋白酶因子,如生吃或炒不透吃,可引起中毒。抗胰蛋白酶因子可影响人体对蛋白的消化吸收;皂紊对肠道粘膜有强烈的刺激作用,能引起局部充血、水肿和失血性炎症,并破环红细胞,引起出血反应等。吃菜豆引起中毒时表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛等,所以加工菜豆时一定要炒透、煮熟,高热可破坏这种毒素。3、未腌透的咸菜不能吃。新鲜的咸菜颜色碧绿,是吸引人们购买的原因之一。殊不知,吃这种没腌透的新鲜咸菜是很容易发生食物中毒的。这是因为新鲜的蔬菜中都含有一定量的无毒 的硝酸盐,这种硝酸盐在盐腌的过程中,若腌制不透,硝酸盐便可在肠道细菌的作用下,还原为有毒的亚硝酸盐。一般情况下盐腌后4小时亚硝酸盐开始明显增加,青菜最快;14~20天达高峰 ,此后又逐渐下降。因此要么吃4小时内豹暴腌咸菜,否则宜吃腌30天以上的老咸菜。亚硝酸盐能把血液中携带氧气的低血红蛋白搓化成不携带氧气的高铁血红蛋白,从而失去携带氧气的功能使人体缺氧,因此,咸菜未腌透不能吃。4、火锅不能生吃。吃火锅要将所有的主料入锅煮熟,生菜、生肉必须熟透后才能食用,这样才有利于杀死生食肉菜中的细菌或寄生虫。在临床上因吃涮羊肉火锅而患传染病的并不少见,其原因就是羊肉未熟而引起细菌进入肠道引起的肠道传染病。因此火锅不能生吃。5、果仁不能都吃。果仁是我们常吃的一种食品,但不是所有的果仁都可以吃,有些果仁中含有一种氰甙的毒素,吃后可引起中毒。如苦杏仁、桃仁、樱桃仁、酸枣仁等都含有氰甙类毒素。其中以苦杏仁引起中毒最为常见,后果最为严重。一般食用3颗苦杏仁即可中毒。其潜伏期一般为1—2小时,主要症状为口内苦涩、流口水、头晕、头痛、恶心、心慌、四肢无力、继而出现不同程度的呼吸困难、胸闷,严重者全身抽搐、呼吸心跳停止而死亡,其他含氰甙类植物中毒的表现与苦杏仁相似,但中毒症状不严重。所以不要吃苦杏仁,即使炒熟的也不能吃。但杏仁茶、杏仁豆腐可以吃,因为杏仁茶、杏仁豆腐中的氢氰酸成分在加工过程中已经处理掉,故不会中毒。
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一周岁多了、感觉公婆一直和我抢孩子孩子爱我还要吹醋
很多老年人尤其是爷爷奶奶很喜欢抢孩子的、就是享受那种孩子带给他们的幸福感、溺爱的不得了完全不管孩子的教育和心理成长、非常自私的但你一定要立场坚定、孩子是你生的、任何人都没有权利和你争夺的、不然是违法的大不了就翻脸、不然以后孩子被你公婆溺爱的性格不好、又和你不亲、才是你真正后悔都来不及啊
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孩子吃饭不少,三周半啦,就是太瘦,个子也不算高,吃
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心脏疼痛起来持续一两秒,而且是一下下的是?心脏疼痛
病情分析: 你好!心绞痛主要为胸骨中段或上段之后可波及心前区,有手掌大小范围,并可反射到左肩、左臂内侧及无名指小指,或颈部下颌咽部。疼痛常为压迫性、发闷紧缩感,不像针刺样或刀扎样疼痛,一般疼痛常有诱因如体力活动、情绪激动、饱食等,疼痛常持续3–5分钟,含服硝酸甘油可缓解。意见建议:所以不考虑您为心绞痛,考虑肋间神经痛或肌肉痛,应该问题不大。如感压力过大可于疼痛时查心电图如果正常可基本排除心绞痛。
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2004年底宫颈癌放疗后一年引起放射性肠炎,一直便
放射性直肠炎的治疗与护理 >放射性直肠炎是妇科恶性肿瘤放射治疗的主要并发症。文献报道宫颈癌体外照射结合腔内高剂量率放射治疗时,中、重度放射性直肠炎的发生率约为5.3~15.6〔1-3。放射性直肠炎也是盆腔放射治疗的常见并发症。它是一种自愈性疾病。如治疗和护理及时、得当,可缩短其病程,减轻患者的痛苦和经济负担,提高其生存质量。总结我院158例放射性直肠炎的治疗与护理,以供参考。 资料与方法 资料:本组158例均为女性,年龄30~75岁,平均59.1岁。其中子宫颈癌143例,子宫内膜癌12例,阴道癌3例。放射治疗均采用体外照射结合腔内高剂量率后装治疗。体外照射用直线加速器或60钴治疗机,设全盆平行相对野,中面剂量一般为50~55Gy。腔内治疗采用原西德产Bucher137铯源及荷兰产Selectron192铱源高剂量率后装机。照射剂量为宫颈癌“A点量20~30Gy。宫内膜癌:子宫中轴旁2cm处(×点)25~30Gy。阴道癌:阴道粘膜下0.5cm处20~25Gy。本组放射性直肠炎大多发生在放疗结束后6~12个月。其主要表现为腹痛、腹泻、肛门坠胀,大便带血或便血,大便变细及直肠阴道瘘形成。按照Esche等提出宫颈癌放射治疗并发症的评估方法,将放射性直肠炎分成:重度(Ⅲ级:包括瘘道形成,需要外科介入治疗以及因此而致死者;中度(Ⅱ级:指需要住院治疗,输血或治疗时间超过6个月以上及放疗后的肠道狭窄者。轻度(Ⅰ级:症状呈间隙性出现或持续时间少于6个月,未造成患者明显虚弱者。 治疗方法:轻度放射性直肠炎的治疗:主要是抗生素、止泻剂的应用和一般对症处理。近来,我院采用低浓度福尔马林局部贴敷。中度:需要纠正贫血等支持治疗,采用药物保留灌肠和高压氧治疗。常用灌肠液为复方普鲁卡因溶液及氢氧化铝凝胶。复方普鲁卡因液的配方为:0.5普鲁卡因400ml,强的松20mg,庆大霉素16万单位,盐酸肾上腺素4mg。对不能来院治疗的患者,可以采用浓米汤加1龙胆紫溶液1~2滴拌匀后作灌肠用。灌肠一般在晚间临睡前进行,重症 者可早晚各行一次。重度:对有直肠狭窄或直肠阴道瘘患者,可行改道手术治疗。 结 果 158例患者中有152例以便血为主要症状的中度放射性直肠炎,均经过药物灌注治疗。其中149例在1~13.8个月之间治愈,平均治愈时间为3~4个月;另3例虽经药物灌注仍无效,后经高压氧治疗而得以痊愈,其中1例症状迁徒长达26个月。6例重度放射性直肠炎,其中直肠阴道瘘4例,直肠放射性纤维化致肠道狭窄1例,共有2例行改道手术治疗。有1例因直肠大出血死亡。3例直肠阴道瘘患者未作任何处理仍存活。 讨 论 妇科恶性肿瘤行放射治疗,发生放射性直肠炎的比例在5.3~15.6〔1~3,而出现症状多在放疗后9~11个月。虽该病为自愈性疾病,一般均可自行痊愈,然而由于其迁徒时间较长,对患者的身心影响较大,严重时,因长期出血造成失血性贫血及其它并发症时,甚至可以威胁生命,故必须引起足够的重视。放射性直肠炎的治疗方法一般有保守治疗,使用抗炎止血,保留灌肠,高压氧等。也有行激光止血及外科改道手术者,然而由于后者给患者生活带来诸多不便,一般不易为病人接受。近来我院采用直肠镜直视下低浓度福尔马林局部敷贴法治疗,取得十分满意的效果。值得一提的是,放射性直肠炎患者应尽量避免行直肠活检,因其极易导致瘘的形成。放射性直肠炎除上述治疗外,还需强调护理环节,一般应注意以下几个方面:交待患者注意休息,避免劳累,有充足的睡眠,养成定时定量进食及按时排便的良好习惯,防止呼吸道感染所致的咳嗽等原因引起腹压过高。积极防治便秘。医护人员要主动关心并做好解释工作,以消除患者的顾虑,树立战胜疾病的信心。Mcmullin〔4〕指出,若在妇科肿瘤放射治疗前即向病人讲清可能发生的并发症等不良反应,一旦发生了这样的反应,患者也容易接受。故在放射治疗前向患者作详尽的解释是非常必要的。另外,如放射性直肠炎患者出现腹痛时,除可用少量解痉镇痛剂外,也可用肌肉放松法及暗示性意向法来分散患者的注意力,文献报道〔5〕该两种方法对缓解病者的疼痛不无裨益,且又无任何毒副反应。放射性直肠炎患者常合并不同程度的贫血,故应注意其饮食的营养成分的搭配。但应食用少渣易消化的食物,以减轻肠道的负担,应避免食用辣椒、胡椒等刺激性食物。 放射性直肠炎的便血多为直肠溃疡所致,药物灌注的目的就在于消炎和保护溃疡面,促进其愈合,故灌注时应保证药物充分作用于溃疡面。因此要求在灌注前充分估计溃疡的发生部位,以此决定导尿管插入的深度。一般讲,宫内膜癌放疗后发生的直肠炎,其部位较高,阴道癌较低,宫颈癌则位于两者之间。但无论何种肿瘤放疗后发生的放射性直肠炎,一般导尿管插入8~10cm注入药液,均能满足临床治疗要求。但需强调,因直肠前壁受照射量最大,故前壁发生的病变也较重。因此,灌肠后患者取俯卧位是非常必要的。此外,注药操作时宜轻、缓,以免刺激直肠而产生便意,甚至导致保留灌肠的失败。所有中、重度放射性直肠炎患者,均有经过轻度直肠炎的阶段,症状较轻,故采取早期处理是十分必要的。 放射性直肠炎 一、病因 妇女宫颈癌、外阴与阴道癌以及肛管直肠癌,应用放射性镭、钴、铯等进行照射治疗,这些放射性原素对癌有抑制作用,对正常组织也有损害,损害直肠粘膜时,可造成放射性直肠炎。所以因放射治疗造成的放射性直肠炎,是临床上较多见的。 二、症状 直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,一般是少量出血,偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直肠部酸痛或灼痛,以后因括约肌受刺激而出现里急后重。 三、诊断 有镭照射治疗史,大便带脓血、粘液和脱落的坏死组织。直肠镜下可见肠壁充血、肿胀呈赤褐色,或已浸润、变硬、坏死、溃疡、穿孔,最后形成狭窄。病理检查可见细胞急速分裂,纤维组织肥大,血管、淋巴管扩张,管壁变性,应与恶性肿瘤鉴别。 四、治疗 (一)调理:病人卧床休息,进稀软、少渣、营养丰富的食物,保持大便通畅,便后热水坐浴,肛门部热敷,以减少局部刺激。 (二)全身治疗 1.为减少肠道感染,减轻炎症,可给予磺胺类、四环素、黄连素或穿心莲等控制肠道炎症。腹痛、腹泻可给予复方苯乙哌啶、普鲁本辛、阿托品等,解除痉挛,减轻腹泻。 2.中医中药:中医认为本症是伤及正气,致肠粘膜破溃所引起,治则应以扶正固本,养血益气为主,兼以清热祛湿,以促进溃疡愈合,炎症消退。可选用四君子汤合香连丸,或参苓白术散加地榆、槐角、焦艾叶、赤小豆、汉三七等治疗。内服或用云南白药灌肠,对本 症有一定效果。 (三:局部治疗 1.用芍药甘草汤合黄霉液50-100毫升,保留灌肠,每天2次。 2.如直肠粘膜破溃,可于表面涂以1%醋酸可的松溶液,每天1次;或用2%龙胆紫溶液,每天1次;也可用消炎痛栓纳入肛内,每天2次。 3.如伴有直肠狭窄,但尚能伸入手指者,可行扩肛,每2周或每周1次,持续数月。如不能伸入手指,或已有直肠阴道瘘者,应采用手术治疗。但因组织受放射线损伤,手术后的伤口不易愈合,应慎重考虑。