问题分析:腰4、5突出4mm一般情况可以保守治疗观察,睡硬板床修养,避免剧烈运动,可以牵引理疗结合药物治疗,必要时骨外科复查,病情加重可以手术,一般需要2万左右意见建议:建议饮食清淡注意休息,睡与编程注意修养,避免腰部弯腰负重劳累,可以康复科牵引按摩理疗,应用腰痛宁胶囊,腰痹通胶囊等药物治疗观察