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如果没有症状暂时不需特殊处理.心肌梗死主要是冠心病中冠状动脉血管阻塞或者血栓发生引起该血管所支配的心肌组织缺血坏死出现疤痕等病理变化.根据冠状动脉供应部位不同心肌梗死范围也可大概分为前壁心肌梗死下壁心肌梗死正后壁心肌梗死侧壁心肌梗死等.按照时间长短分为急性心肌梗死亚急性心肌梗死或陈旧性心肌梗死.目前的判断主要结合患者症状心缄志物检测和心电图检查来判断是否为心肌梗死.因为陈旧性心肌梗死症状和心缄志物检测已经失去时效性因此主要反映在心电图上为T波或者ST段改变.你现在根据心电图判断为陈旧性下壁心肌梗死可能为23AVF导联ST段导致.如果你没有特殊症状暂时不需要特殊处理.建议1检查血压和血糖血脂看是否有这些高危因素；2烟酒戒除；3生活规律情绪稳定；4根据危险因素判断到心血管专科门诊做相应对症处理；5如果实在不放心可以做冠状动脉造影检查或者64排CT检查以明确血管情况.希望对你有所帮助。