医生回答
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分析原因：你家老人可能为：股骨颈骨折.股骨颈骨折多见老年人由以60岁以上老者为多见.因老年人骨质疏松 股骨颈脆弱轻微跌倒即可发生骨折.该部位血运较差若骨折处理不及时不适当都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死创伤性关节炎严重地影响老年人的生活
(1)治疗时机早期治疗有利于眷恢复骨折后血管受压或痉挛.股骨颈骨折手术原则上不超过2周
(2)骨折复位准确良好的复位是骨愈合重要的条件.牵引患肢同时在大腿根部加反牵引待肢体原长度恢复后行内旋外展复位
(3)内固定目前内固定器材主要四类：①单钉类：三翼钉为代表三刃钉内固定为众所熟悉的传统疗法.这种单根钉在骨的力学效能上不能持久另外此钉也不适于青少年及颈部粉碎性骨折者.②多钉固定类：包括史氏针三角针和多根螺纹钉.此类固定对骨的损伤较小利用多钉的布局在生物力学上的优势疗效较好缺点是钉退出后骨不愈合.③滑移式钉板固定装置类：此种内固定器材优点是能使骨折片稳固地嵌紧有助于早期负重.但操作难度和手术创伤大.④加压内固定类：所用的内固定钉带有螺纹如交叉螺丝钉带螺纹骨圆针及弹簧加压螺丝钉等
(4)治疗方法选择新鲜股骨颈骨折的治疗主要依据骨折部位考虑其治疗方法.①股骨颈基底骨折：不完全骨折及外展嵌插骨折可采用皮肤牵引或骨牵引.②股骨颈中段骨折：可行单钉多针或加压内固定.③股骨颈头下型骨折：此类愈合困难常发生坏死对65岁以上老年人多施行人工关节置换.对此年龄以下者宜选择多枚针或加压钉内固定.④儿童股骨颈骨折：略.⑤股方肌蒂骨瓣移植术：术前先行胫骨结节骨牵引1周以松解挛缩的髋周肌肉和矫正骨折移位.手术暴露股骨颈和股骨头将骨折复位沿股骨颈长轴凿一骨槽将带股方肌蒂的骨瓣嵌插在股骨颈的骨槽内在股骨大粗隆以下的股骨外侧直视下插入加压钉或多枚针固定.⑥带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗股骨颈骨折：可用于青壮年新鲜股骨颈骨折.人工股骨头置换术：对年龄超过65～70岁以上新鲜股骨颈头下或粉碎性骨折有移位者陈旧性骨折不愈合或股骨头已坏死而髋臼无骨关节炎者可行人工股骨头置换手术。
