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患者提问
以前有诊断出 肾小管损伤 ,现在眼睛肿。这是怎么回
病情描述(发病时间、主要症状等:眼睛肿,第一次病发时全身肿.治疗方法,权威医院,平时要注意的事项!
提问时间:2020-03-23 20:17
答
医生回答
李六生
主任医师
三甲
宜昌市第一人民医院
肾内科
指导意见:你好,浮肿的原因主要是肾脏疾病,建议你去医院做相关的检查如血常规,尿常规,查个肾功能,测血压,泌尿系统彩超等,以便尽快明确诊断,做合理的治疗。
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肌酐(creatinine Cr )是肌肉在人体内代谢的产物每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐.肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外.血中肌酐来自外源性和内源性两种外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物.在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化肌酐的生成就会比较恒定. 肌酐分为血清肌酐(SCr)和尿肌酐(UCr) 血肌酐:正常人的血清肌酐在88.4-1 76.8μmoI/L. 尿肌酐 :主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐. [参考值]8.4-1 3.25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常正常情况下体内的尿酸大约有1200毫克每天新生成约600毫克同时排泄掉600毫克处于平衡状态.但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化则体内尿酸潴留过多当血液尿酸浓度大于7毫克/分升是人体体液变酸影响人体细胞的正常功能长期置之不理将会引发痛风.另外过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发病.血肌酐 临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一.那么肌酐是怎么一回事呢内生肌酐是人体肌肉代谢的产物.在肌肉中肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐再释放到血液中随尿排泄.因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切不易受饮食影响.肌酐是小分子物质可通过肾小球滤过在肾小管内很少吸收每日体内产生的肌酐几乎全部随尿排出一般不受尿量影响.肾功能不全时肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素.血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右. 肾单位时间内把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去称为内生肌酐清除率(Ccr).内生肌酐清除率试验可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量故为测定肾损害的定量试验.因其操作方法简便干扰因素较少敏感性较高为目前临床常用的较好的肾功能试验之一 临床意义(1)当急慢性肾小球肾炎等使肾小球滤过功能减退时血肌酐可升高.同时应在已知内生肌酐清降率的基础上穿插着测定血肌酐作为追踪观察的指标(2)尿素氮与肌酐同时测定更有意义如二者同时升高说明肾脏有严重损害 内生肌酐清除率公式为Ccr(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85.注:Ccr(内生肌酐清除率) Scr(血肌酐)[编辑本段]尿肌酐 正常范围 男性5.3~16mmol/d; 女性7~18mmol/d. 或是男女:40-130 mg/dl 检查介绍 试验测定血液经肾滤过排出的肌酐含量.单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助但与血肌酐一起测定可作为内生肌酐清除率的必需指标. 临床意义 增高:见于肢端肥大症巨人症糖尿病感染甲状腺功能减低进食肉类运动摄入药物(如维生素C左旋多巴甲基多巴等). 减低:见于急性或慢性肾功能不全重度充血性心力衰竭甲状腺功能亢进贫血肌营养不良白血病素食者以及服用雄激素噻嗪类药等. 分子式(Formula: C4H7N3O 分子量(Molecular Weight: 113.1 CAS No: 60-27-5生活护理:你的情况是正常的请不要担心 祝你降愉快