问题分析:患者男性,45岁,根据所述症状,其便秘、大便呈黑色柏油样,这种情况考虑是上消化道出血造成的。患者应及时去医院 做胃镜检查,以进一步明确诊断和鉴别诊断。
意见建议:上消化道出血可有糜烂性胃炎、急性胃黏膜病变、胃、十二指肠溃疡以及肝硬化出血等多种 原因引起。建议做胃镜检查明确诊断。