肛门瘙痒症(pruritusani)系指无原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤闰.在经过中由于搔抓可出现各种继发性皮肤变化如抓痕血痂皮肤肥厚以及苔藓样改变并可蔓延至会阴阴囊或阴唇.中医学称之为痒风谷道痒后世医家称为肛门痒乃风邪作崇所致《外科证治全书》说:遍体瘙痒并无疹疥搔之不止.临床上分为原发性和继发性前者病因不明症状顽固不易治愈约占瘙痒症病例的45%;后者大多数继发于其他疾病之后随原发疾病治愈而愈.此病好于中年以上的人.男多于女且多见于平时不爱活动的人.
1.抗组织胺药治疗:可选用苯海拉明扑尔敏息斯敏.痒甚者可选用105葡萄糖酸钙10ml或痒苦氏民5~10ml静注并配合服用维生素B2B6CK鱼肝油等.
2.激素治疗:对更年期及老年重症患者可用性激素治疗女性用乙烯雌酚0.5~1mg肌注每财2~3次亦可用苯丙酸诺龙25~50mg肌注每周2~3次.
3.抗生素治疗:合并细菌感染者可根据病情酌情选用抗生素.对蛲虫或滴虫患者可口服扑蛲灵或灭滴灵.
4.药物外洗治疗:可选用0.5%~2%炉甘石洗剂(水粉剂)加樟脑或薄荷麝香草酚等具有局部降温消炎干燥止痒等作用.
5.药物外涂治疗:可酌情选用下列药物:8%樟脑粉2%石碳酸软膏30%百部酊2%樟脑霜5%苯唑卡因霜5%硫黄煤焦油软膏2%~3%水杨酸醋酸可的松软膏去炎松尿素软膏.
6.封闭疗法:用2%亚甲蓝2ml加入0.5%普鲁卡因10ml或0.5%协酸奎宁尿素溶液5~10ml或3%普鲁卡因麻油5~10ml在肛周瘙痒区皮内点状注射使皮内神经末梢失去感觉达到止痒病愈的目的。