问题分析:因为有脑梗塞病史,则再发脑梗塞的可能性较大。而您有长期乏力、疲劳的病史,同时伴有血压升高,考虑脑部供血不足以及高血压病的可能性比较大。
意见建议:需要做个头颅CT检查,或者动脉彩超检查,排除脑梗塞、脑动脉供血不足的可能。如果排除上述疾病,考虑该症状是因为高血压引起的。