医生回答
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您好!大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成．脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道．行走在内外括约肌附近，外口皮肤生长较快，常有假性愈性，引起反复发作．管道的感染多数为脓性感染，少数为结核性．根据瘘口和瘘道的位置，深浅，高低以及数目，其分类有：（一）外瘘和内瘘外瘘至少有内外二个瘘口，一个在肛门周围皮肤上，多数距肛门2~3厘米，称为外口，另一个在肠腔内，多数在齿线处肛窦内，称为内口，少数内口在中齿线上方，直肠壁上．内瘘的内口与外瘘相同，并无伤口，临床所见90%为外瘘．（二）低位瘘和高位瘘瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘，在此平面以上为高位瘘．后者对治疗方法的选择有关．各种类型的肛瘘（三）单纯性肛瘘和复杂性肛瘘前者只有一个瘘管，后者可有多个瘘口和瘘管．瘘外口流出少量脓性，血性，粘液性分泌物为主要症状．较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约钾制，常有粪便及气体排出．由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿，瘙痒，有时形成湿疹．当外口愈合，瘿管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热，寒颤，乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后．症状缓解．上述症状的反复发作是瘘管的临床特点．生活中注意：
1，建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃
2，应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆，萝卜，冬瓜等新鲜蔬菜，水果
3，对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉，牛肉，蘑菇等．
4，及时治疗肛窦炎，肛乳头炎，以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘．
5，肛门灼热不适，肛门下坠者，要及时查清原因，及时治疗．
6，防治便秘和腹泻，对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染．腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展．
7，积极治疗，不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病，如溃疡性结肠炎，克隆氏病等．
8，养成良好的排便习惯，每日排便后坐裕持肛门清洁，对预防感染有积极作用．祝您早日康复!
