你好医生： 最近一周血压压差20，感到困乏，停吃

指导意见：你好，患者可以较安全地接受洋地黄和其他抗心律失常药治疗或预防室上性心动过速。在安置起搏器后服用预防室上性心动过速最适当的药物是胺碘酮。最好定期检查，结合医生治疗。

问题分析：这种情况下，我建议，做一个，心脏的检查看是否是因为心肌缺血，所以导致的症状发生意见建议：如果确诊为心肌缺血时，可以拥有营养神经的药物来进行，治疗，比如常用的复方丹参滴丸

您好:心肌缺血是是由于冠状动脉硬化或阻塞而引起的对心肌的供血情况的改变.治疗多以扩张血管活血为主. 此类药物是处方药请在医生的指导下进行应用一定要遵医嘱使用的!常用的扩张血管药物有哪些? (1)盐酸罂粟碱　对平滑肌有舒张作用，尤其是对脑血管有直接扩张作用。亦可降低外周血管阻力和脑血管阻力，增加脑血流量，改善脑血氧供应。常用量30～60毫克，每日3次口服，或60～90毫克加入5葡萄糖500毫升内静脉滴注，每日1次，7～10天为1疗程。 (2)环扁桃酯(抗栓丸　作用类似罂粟碱，能松弛血管平滑肌，扩张脑、肾、冠状动脉和四肢血管，增加血流量，改善微循环。其作用较温和、持久。常用量100～200毫克，每日3次，口服。 (3)烟酸　具有扩张脑血管，增加血流量，促进神经细胞代谢和降低胆固醇的作用。常用量50～100毫克，1日3次口服，或200～300毫克加入5葡萄糖500毫升内静脉滴注，每日1次，7～10天为1疗程。 (4)钙通道阻滞剂　如脑益嗪、氟桂嗪、尼莫地平等，能作用于细胞膜上的钙通道，阻止钙离子进入细胞内，解除血管平滑肌痉挛而起到扩张血管作用。并可选择性地作用于脑血管，增加脑血流量，改善脑部微循环。常用量：脑益嗪25～50毫克，每日3次口服；氟桂嗪8～12毫克，每晚服1次；尼莫地平20～40毫克，每日3次，口服。 (5)培他定　有较强的扩张脑血管，改善脑血液循环，提高脑血流量的作用。尤其对椎基底动脉系统扩张作用更强。常用量4～8毫克，每日3次，口服。 (6)碳酸氢钠　可使血液中二氧化碳浓度增高，造成代谢性碱血症而使血管扩张，增加脑血流量，改善脑缺血。常用量5碳酸氢钠250毫升静脉滴注，每日1次，7～10天为1疗程。 (7)卡兰片　可使血管平滑肌松弛，增加脑血流量，降低血液粘稠度和抑制血小板聚集。常用量5毫克，每日3次，口服。 (8)维脑路通　具有抑制血小板和红细胞聚集，降低毛细血管通透性和脆性，改善脑循环等作用。常用量200～300毫克，每日3次，口服，或400～600毫克加入5～10葡萄糖500毫升中静脉滴注，每日1次，10～15天为1疗程。

问题分析：你好，可能是由于心脏或肺部疾病引起的，可以做胸片及心电图检查帮助诊断，发现有异常时可以及时进行治疗的，意见建议：不吃辛辣刺激性的食物很重要。加强锻练有利于增强身体抵抗力。

问题分析：正常两侧上臂血压不一样的，一般可相差10-20mmHg左右。世界卫生组织（WHO）规定，血压的测量以右臂为准，左力型的除外。引起血压增高的原因较多，一是病理因素（如可能患有高血压、一侧肱动脉发育狭窄等），一是生理因素（如激动、运动、饮酒等）或非病理因素（如白大褂高血压）影响。意见建议：建议再次复查血压，看血压有无变化，如果长期一侧上臂血压增高，需去就医看下。

高血压患者，一要坚持服药治疗，且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药，一日1次用药便可维持血压24小时稳定，减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合，特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。抗高血压的首选药物包括利尿药、β受体阻断药、转化酶抑制药、钙拮抗药等。 ①利尿药—氢氯噻嗪：能协同或增强其他抗高血压药的降压作用，可克服血管扩张药、交感神经抑制药等引起的水、钠潴留，不易产生耐受性，价廉等。其缺点是：作用较弱，出现作用缓慢，可引起低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症，血脂增高。②β受体阻断药—普萘洛尔：不引起体位性低血压，较少引起头痛、心悸等。其缺点是：长期应用骤然停药，可引起原有疾病症状加重;。 ③钙拮抗药—硝苯的平：降血压的同时不降低主要器官如心、脑、肾的血流量，有时甚至改善之。治疗量一般不引起体位性低血压尚可逆转高血压患者的心肌肥厚，并能选择性扩张入球小动脉，增加肾小球滤过率，在用药第一周产生利尿作用。其缺点是：降压时通过压力感受器反射性加快心率，引起心悸，还引起踝部水肿。短效钙拮抗药硝苯地平大剂量不适用于高血压合并心肌缺血患者及高血压患者。④血管紧张素 I 转化酶抑制药—卡托普利：能扩管降低外周阻力而降低血压，尚能降低肾及脑血管阻力，肾脏及保持脑血流量；对脂质代谢及血中尿酸无明显影响。扩张肾出球小动脉而降低肾小球内压，减轻肾小球受损，推迟或防止糖尿病性肾病进展。可逆转心肌肥厚及抑制血管“重构肥厚；降压时不引起反射性心率加快。其缺点是：致干咳，味觉缺失，少数人中性白细胞减少等每个高血压患者病情不同，对降压药物反应不同等，因此，要因人而异，选用药物。如心跳过慢的人，不能使用β受体阻滞剂等。 高血压病的治疗要强调平稳降压，不能操之过急。理想的降压药物其疗效要持续、平稳、有效。因此，只需每天服药一次的长效的降压药物比较理想，对血压波动少。 高血压病的治疗通常需要很长时间，有的甚至需要终生服药。要有长期坚持，规律服药的心理准备。 治疗的目的既要降低血压，又要强化对心、脑、肾等重要器官的保护作用，综合干预高血压带来的危险。 总之，要在医师指导下，合理选用上述药物。其原则为：安全性要高；疗效要好；副反应要少；价格要合理。

病情分析：你好，最起码一个半月以后，而且不能做剧烈的活动，和开快车的，意见建议

指导意见：心脏支架手术后，患者可多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。选用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调。

问题分析：你好，根据你的病情分析 一种原因是心理问题，还有可能是心脏本身的原因，有时在不发作时，心电图是不能表现出来的。意见建议：如果精神压力比较大，多是由于心理原因引起的，不单是吃丹参片，吃调节神经药物，效果也不错的。其次，可以再次复查一下心电图，如果没有问题，就可以放心了 希望我的回答对你有帮助，祝您健康。

病情分析： 你好；患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗 .否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.意见建议：最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的