医生回答
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您好:心肌缺血是是由于冠状动脉硬化或阻塞而引起的对心肌的供血情况的改变.治疗多以扩张血管活血为主. 此类药物是处方药请在医生的指导下进行应用一定要遵医嘱使用的!常用的扩张血管药物有哪些?
(1)盐酸罂粟碱 对平滑肌有舒张作用，尤其是对脑血管有直接扩张作用。亦可降低外周血管阻力和脑血管阻力，增加脑血流量，改善脑血氧供应。常用量30～60毫克，每日3次口服，或60～90毫克加入5葡萄糖500毫升内静脉滴注，每日1次，7～10天为1疗程。
(2)环扁桃酯(抗栓丸 作用类似罂粟碱，能松弛血管平滑肌，扩张脑、肾、冠状动脉和四肢血管，增加血流量，改善微循环。其作用较温和、持久。常用量100～200毫克，每日3次，口服。
(3)烟酸 具有扩张脑血管，增加血流量，促进神经细胞代谢和降低胆固醇的作用。常用量50～100毫克，1日3次口服，或200～300毫克加入5葡萄糖500毫升内静脉滴注，每日1次，7～10天为1疗程。
(4)钙通道阻滞剂 如脑益嗪、氟桂嗪、尼莫地平等，能作用于细胞膜上的钙通道，阻止钙离子进入细胞内，解除血管平滑肌痉挛而起到扩张血管作用。并可选择性地作用于脑血管，增加脑血流量，改善脑部微循环。常用量：脑益嗪25～50毫克，每日3次口服；氟桂嗪8～12毫克，每晚服1次；尼莫地平20～40毫克，每日3次，口服。
(5)培他定 有较强的扩张脑血管，改善脑血液循环，提高脑血流量的作用。尤其对椎基底动脉系统扩张作用更强。常用量4～8毫克，每日3次，口服。
(6)碳酸氢钠 可使血液中二氧化碳浓度增高，造成代谢性碱血症而使血管扩张，增加脑血流量，改善脑缺血。常用量5碳酸氢钠250毫升静脉滴注，每日1次，7～10天为1疗程。
(7)卡兰片 可使血管平滑肌松弛，增加脑血流量，降低血液粘稠度和抑制血小板聚集。常用量5毫克，每日3次，口服。
(8)维脑路通 具有抑制血小板和红细胞聚集，降低毛细血管通透性和脆性，改善脑循环等作用。常用量200～300毫克，每日3次，口服，或400～600毫克加入5～10葡萄糖500毫升中静脉滴注，每日1次，10～15天为1疗程。
