答
医生回答
-
咳必清又名喷托维林、维静宁，为白色或类白色的结晶性或颗粒性粉末。本品对延髓呼吸中枢有直接抑制作用，对咳嗽中枢有选择性抑制作用，大剂量对支气管平滑肌有解痉作用，降低气道阻力，故它兼有中枢性和周围性的镇咳作用，其镇咳作用的强度为可待因的1/3，但无成瘾性，一次给药作用可维持4～6h，且本品尚有阿托品样作用和局麻作用。
多用于上呼吸道感染引起的无痰干咳。本品急性中毒后可有恶心、呕吐、口干、腹痛、颜面潮红、皮肤干燥，大剂量口服后作用于中枢神经系统，使之兴奋增强，导致头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐、痉挛、共济失调、惊厥、昏迷及呼吸抑制。
本品中毒多因儿童无知误服所致。本例患儿误服量不清，中毒程度重，主要表现为恶心、呕吐、频繁抽搐、昏迷，有病理征阳性，脑电图异常，白细胞反应性增高，经用纳洛酮兴奋呼吸，鲁米那镇静，新斯的明拮抗阿托品样作用，脱水、利尿，促进药物排泄等抢救，患儿很快苏醒，治愈出院。
临床上咳必清中毒引起频繁抽搐、昏迷的病例极少见，要进行洗胃，肌注异丙嗪10mg，鲁米那100mg，静推速尿5mg等处理后送入院。
入院后给吸氧、脱水降颅压、鲁米那镇静、纳洛酮兴奋呼吸，预防感染、营养脑细胞，利尿促排泄;给新斯的明0.5mg肌注，每4h1次，共用4次等治疗。
如果有了满意的回答请及时采纳，不要辜负了回答者！
