意见建议:脐带真结多在妊娠3-4个月间发生,开始脐带缠绕胎体,后胎儿又穿过脐带套环而成真结。若真结未拉紧则无症状,拉紧后胎儿血循环受阻可致胎死宫内。
多数在分娩后始确诊。彩色超声多普勒对脐带绕颈或搭颈诊断准确率高,但对准确诊断脐带打结仍有一定困难。三维超声显象即3D超声可正确判断脐带在宫腔内的走向及其与胎儿的关系,对脐带打结有一定准确的诊断率,宫内诊断以后出生的时候发现才有意义。
脐带真结者应提前入院并在分娩前择期行剖宫产术。