指导意见:更年期,女性体内雌激素水平迅速下降,会出现潮热,心烦,爱发脾气,头痛心悸等症。激素替代治疗是缓解绝经期症状最有效的手段,也是防治绝经后骨质疏松的有效措施之一。
但是激素治疗同样也可以增加血栓,乳腺癌,脑卒中,高血压的风险。激素替代治疗的忌症包括,雌激素依赖性肿瘤,乳腺癌子宫内膜癌黑色素瘤,严重肝肾疾病,6个月内患血栓栓塞性疾病,系统性红斑狼疮等。
激素替代治疗的适应症包括,绝经相关症状如潮热,盗汗,睡眠障碍,激动烦躁等,泌尿生殖道萎缩,阴道干涩疼痛等,绝经后骨质疏松症。
若无激素治疗的禁忌症可短期试验应用激素治疗。应用最低的有效剂量药物种类及个体化,针对个体,制定治疗方案。一定要权衡利弊。