病情分析: 结合患者病史,考虑成人脐炎,脐炎是脐残端的细菌性感染。急性脐炎是脐周组织的急性蜂窝织炎,若感染进展,可并发腹壁蜂窝织炎,也可能发展为脐周脓肿,且有并发腹膜炎及败血症的危险。
成人脐炎是脐窝较深且底面皮肤皱褶,污物、皮脂存留,不易使局部清洁,或去垢时不慎擦伤,致使细菌侵入而引起感染。意见建议:治疗:局部治疗为主;
急性期处理控制感染保持局部干燥 ;⑴轻症处理:去除局部结痂,使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗;保持脐部干燥。
⑵脓肿处理:感染局限促进脓肿形成并向外破溃。脓肿形成后应切开引流。⑶全身感染处理:脓液较多,或并发腹膜炎及败血症者,应给予足量广谱抗生素,并根据细菌学检查结果选用有效的抗生素。